2018年8月18日 星期六

物理治療個人實習心得與準備資料的心路歷程 part 3


<第一週全攻略>

繼前一篇第一天的行程,我們正式來談談戰戰兢兢的第一週到底該鎖定在哪些目標與準備上面吧!

第二天~第五天(第一週):

早上:小兒站

內容與目標: 熟悉醫院的器材、熟悉你的小孩(這個非常重要!了解要相處九週的小鬼!)
做的事情:    我自己本身是非常瘋狂的抄筆記
                  <包含動線編排、老師講小朋友狀況(訓練DailyNote書寫)、與家長的溝通>
準備的方向: 1. 要看的書其實真的太厚太多!可以先從你有的小孩狀況開始先看起
                   2. 醫院愛用的量表,ex:PDMS-2, GMFM, BOT-2, Movement ABC

補充:          1. 去小兒壹定要記得戴口罩,雖然Autism很需要看到你的嘴型臉部表情
                      (因為他們需要互動),但是小兒治療室真的挺毒的@@(我第一個禮拜完直接
                       重感冒)
                   2. 中午我知道大家都很餓!但是要等帶你的老師走再走,這是基本禮貌哦!
                   3. 最好穿穿脫方便的鞋子,因為之後每半小時會根家長Concerning一次
                   4. 襪子則最好不要穿白色的襪子,我的襪子白亮亮30分鐘不到底就黑了
                   5. 去玩玩那邊的器材,熟悉他們(這點很重要,大家都知道但做不到的)
                   6. 家長溝通方面真的要認真聽!因為不久的將來老師會讓你出去講

小兒站的部分大概是醬子,在後面幾週會再跟大家分享,當開始要設計動線計畫要注意的事情!還有評測量表設計的動線與如何因應小朋友狀況來設計!喜歡喬的咖哩粉們記得要常來動見關注我們的新文章哦!(通常都是週六發新文章,實習太忙@@)

下午: 神經站 (是個非常tough的站別,前期極辛苦

內容與目標:一樣是搞懂器材如何使用,克服想睡覺的壞習慣、熟悉人滿為患的場面
做的事情: 依然是瘋狂的操筆記與幫老師推推BP/HR機或拿東西跟收東西
                <病例上各種縮寫、評估表上各種看不懂的英文專有名詞、記下回家作業>
準備的方向:我在神經其實花很多功夫,除了老師的壓力,自己也很想做好
                  1. 評估表上各種單字絕對是第一週要搞懂的課題
                     (包含單側偏盲與忽視的差別,CVA的Brunnstrom大大、SCI的ASIA)
                  2. 極力推薦要實習的咖哩粉們,實習手冊神經的必買,其他本可以不用@@
   
補充:         1.  腦子一定要轉靈光一點,什麼都能忘,哪邊Hemi Side絕對不能忘
                  2. 老師講的回家作業回去一定要認真查!因為一定會用得到
                  3.  練習評估重要程度100%,Brunnstrom的的測試與標準如何一氣呵成完成
                       (CVA坐到躺到坐只能一次,如果你讓他重複做,BP可能會high起來)
                       (你們老師也會讓你high起來..)
                  4. 器材使用也是非常重要(TENs, ES, 傾斜床TT, Bandage信望愛跟腳踏車...)
                  5. 神經淺規則:跌倒你就放假了(直接當掉!!罩子放亮點)
                  6. 熱敷包也要會用,不是只有骨科會用到哦(重點在哪邊熱、順序方向、不燙手
                     怎麼拿)
               
還有太多太多可以補充的東西了,結語的部分我只想講你現在剛從一個學生仔轉成醫院的物理治療人員,以前上課不爽可以睡覺,現在可不能我行我素了,與人溝通絕對是從學校蛻變到職場一個很重要的課題哦,所以該要跟老師約時間的咖哩粉們,務必提早跟老師提前約時間哦,可別到了報告前一天或當天才找老師或根本沒東西,這樣都會GG!

上一段有提到,下班時間之後通常隨每間醫院不同,我們醫院是每天都會有BookReading
(往後簡稱BR)和Journal,不過第一週通常都會是各科的Orientation,內容主要是往後病例該如何書寫與病例內容簡單介紹,算是一個蠻緩衝的時間囉!第一週假日其實也跟平日沒有兩樣,因為有太多太多資料要在這個時間查了,不過如果咖哩粉們在實習前是學霸/卷哥卷姐的話,那就放心出去玩唄@@(喬對不起學校老師,很多名詞真的到醫院才了解定義與用法的..)

2018年8月17日 星期五

物理治療個人實習心得與準備資料的心路歷程 part 2 第一天

繼第零週的心態調整與專業知識複習之後,實習的日子正式來臨了
我將以實習的流程、我在當時做的事情與準備的方向來跟大家介紹!

第一週(實習開始):

第一天(特別拉出來講@@)

在前一週熟悉醫院部門位置之後,當天喬我本人不疾不徐的到教學部
不過一去那邊幾乎沒有人,有點小尷尬(可能是我提早40分鐘到)
陸陸續續人到齊之後,親切的教學部姊姊會讓你填資料、繞繞醫院熟悉環境
(在這邊跟他分享一個小故事:我資料填到一半時,姊姊說我跟他同年同月同日生..)

早上後半段技術長來跟我們Orientation,內容包含了:
1. 在前九週跑的站別(喬是跑C制的!)
2. 請假(事、病)及蹺班補時間與懲罰注意事項
   (每間醫院不一定有放假時間哦!我們是前人種樹..所以被取消本來有的1.5天假)
3. BookRead、Journal、CaseReport時間(實習規劃時間能力非常重要)
4. 小聊一下天,醫院的特色之類的~(不過第一天大家肯定是極度害羞、裝酷的)

中午吃完飯之後,下午就正式開工了哦!
喬跟大家分享我在實習必備的物品:治療袍、反射槌、量角器、小筆記本跟筆
(一定會有很多咖哩粉問治療袍會有人沒帶嗎?  ...還真的有同學第一天就沒帶@@)
而我在前九週是被分配到 早上小兒、下午神經
詳細內容我打在第一週整體介紹~就不在這細講了!
最有趣的是通常同一個縣市的同校同學會在第一天下班的時候互報平安或者RIP@@
因為每間醫院 實際  下班的時間不太一樣!在這邊只能跟晚下班的同伴說:辛苦了!

由於篇幅的關係,第一週 整體的目標與內容將會在下一篇文章呈現哦!           
也預祝各位咖哩們在實習的道路上能夠走得順遂,迎戰任何挑戰。 













2018年8月12日 星期日

物理治療個人實習心得與準備資料的心路歷程 part 1

大家好,我是動見的咖哩喬
現在已經是實習的第四週假日,本來是打算每週來寫一篇文章
用來記錄我在實習的心情轉折,另外也能提供未來物理治療即將實習的學弟妹們
在準備實習的時候,能夠有個準備的方向!
廢話不多說那我用週為單位跟大家分享在實習的前四週會遇到的事情!

第零週(實習前~)
在這個階段的時候,你會很惶恐,因為你沒辦法想像之後遇到的老師、同學、醫院的風格實際上是怎樣,
a. 能準備的就只有兩個:
1.你的課業功課
2.你的心態
心態的部分在出去實習前系上的老師可能都已經會提點與祝福很多東西了
喬在這邊跟大家分享我認為最重要的,就是謙遜
我在實習前其實沒有看太多書,主要是在想我要以什麼樣的態度面對老師與作業

會舉謙遜單純是因為我是一個很有自己想法也很有主見的人
但我覺得實習這個過程就是一個時光修煉屋,老師說得可能會跟你學的不一樣,但是不論老師說什麼先聽就對了,不要急著反駁,除非是你很確定的學理知識或經驗,你可以等老師說完,通常老師都會問有什麼問題的時候,再提出來跟老師說你的看法。

b. 帶的東西:
i.   體檢報告
有什麼疫苗時間到的,可以趁這時候檢查出來,再去醫院補打(我們醫院實習生沒有補助@@)
ii.  兩張大頭貼照
拿近期一點的,因為一張是個人資料表另一張則是胸前的名牌
iii. 各醫院要準備的資料
有聽過人格特質測試表、各醫院特色表格之類的
IV. 學生證與保險資料

c. 其他事項:
i. 分站
而分站會是到醫院才會知道哦,所以不知道別太緊張,當然你有門路弄到我也沒沒話說~然後可以問問在那邊實習的學長姐,醫院的特色讓你提早有心理準備
ii. 探路(極度重要)
先去探路非常非常重要!要知道教學部、復健部、圖書館在哪裡,甚至是車子停哪裡不會被拖走,家裡到醫院走哪裡最順,幾點出門不會塞車都可以考慮進去,當然提前出門才是王道哦!

第一篇就先打到這邊囉!
再來會陸陸續續發第一週、第二週等等的心路歷程
希望能夠幫助未來學弟妹實習有好的準備方向囉!
我是喬 我們下篇文章見

2018年6月16日 星期六

如何在物理治療產業持續獲得新知

    所有人都知道現在是個資訊爆炸的年代,儘管資訊確實爆炸,每天每小時都有無數的健身教練、醫生、治療師、肌力體能專家分享他們的做法與訊息,如何選擇將你寶貴的時間投資在其中就是一門重要的課題了!
    可以確定的是,在這個洪流當中,一旦你安於現狀!那就真的是不進則退囉,針對文章或者影片的選擇,小編在這有幾個方法交給大家:

    1. 設定目標:
       在找尋資料與資訊之前,應該設定好題目;而設定好題目之前,則需要搞懂你想要設定         哪個領域、類型的大框架,甚至是多給幾個hash tag,發想與瞭解自己的需求是什麼!
       在依照設定好的框架去找資訊與資料,這樣更新新知才會切合你想找的主題,此外該部         落格或者粉絲專頁也將成為您蒐藏的口袋名單囉。

    2. 觀察社群軟體的推薦:
        無論是無意間看到的好文章或者透過上述設定目標方式找到的優質網站,當你要按下讚
        與追蹤的同時,揪都媽de停看聽,不要急著按完就跳出該網站,現在的社群軟體包含
        IG或者臉書在您追蹤該粉絲團或網站的同時,會有為您推薦其他的網站,你可以點進            去看看它的內容你有沒有鍾意,有的話就一石多鳥,直接多收服了很多的神奇寶貝囉!

    3. 蜘蛛網般地向外延展:
        在第三步驟之前,想必已經有追蹤與鍾意的口袋名單了吧!像塊海綿的各位,求知若渴
        的精神小編聽到了,接下來跟各位分享的是從優質網站中,找到其分享與轉貼的文章來
        源,或者是其追蹤的其他網站或社群!


      最後,如同開頭所提及,現在是個資訊爆炸的年代,希望大家不要盲目的追求滿滿的知 
    識,訂閱所有這個領域相關的網站與社群,而忘記自己真正需要的知識是什麼,透過設定
    目標、建立框架,才是真正選擇你所需要知識的關鍵!


     

2018年5月23日 星期三

神經失用症 neuropraxia




what is neuropraxia?
何謂神經失用症?
   

      這就要探討到,神經失用症隸屬的區域 - 周邊神經損傷(PNS injury)
周邊損傷在歷史上主要由三位大人物創建架構,包含Seddon(1943)、Sunderland(1951)、Mechnnon(1988),而Seddon提出neuropraxia(神經失用症)、axonotmesis(軸突斷裂)、neurotmesis(神經斷裂),Sunderland又將神經損傷分為五個等級加以解釋Seddon,事實上,等級三~五是神經斷裂的細分。而Mechnnon則提出第六等級,名為混和性神經損傷,內容大約為需要神經須接受阻斷且移植。

      參考資料:http://blog.xuite.net/wdt5861/twblog/130104026-%E7%A5%9E%E7%B6%93+%E7%A9%BA%E6%A0%BC

      有空的話,之後再將周邊神經損傷分級的內容細打出來,並解釋一下等級之間的差異與壹些醫學專有名詞的介紹~
     


瓦勒氏病變 https://en.wikipedia.org/wiki/Wallerian_degeneration

2018年5月9日 星期三

動見物理治療的部落格初登板!




動見物理治療

   2018年身處於一個充滿速度的年代,商業模式在改變,戰場在改變,連法律都在改變
而身為一個草創初期的創業新手,每天都被爆炸的資訊量給轟炸到深夜。

   除了要增進設備方面,還要增進知識,除了專業,還要增進行銷與其他快知識!
一方面在外上課,另一方面還要顧及醫院見習與學校修課,此外還有替平日的case上課

儘管最近腦袋充滿著各種行程,我與動見物理治療,還是會挺過壓力,一步一腳印地往前走!
因為我知道未來五年內,我會因為此時此刻的我所做的決定,而感到驕傲。